Zbyt częste infekcje obok dziecka mogą być symptomem poważnej slabosci

27 lipca, 2020
Category: rózne

Jeśli dziecko zapada na infekcje ponad 8 razy w roku, jeśli podawanie za posrednictwem dwa miesiące antybiotyków nie zaakceptowac przynosi rezultatu, koniecznie nalezy sprawdzić, badz maluch nie cierpi dzieki pierwotny niedobór odporności a mianowicie mówili lekarze w czwartek na spotkaniu prasowym w Warszawie.

Zorganizowano je wraz z okazji Światowego Tygodnia Immunologii, który obchodzimy w dniach 22-29 kwietnia.

Wczesne wykrycie pierwotnego niedoboru odporności (PNO) pozwala blyskawicznie wdrożyć efektywne leczenie, dzięki któremu można uniknąć poważnych, groźnych dla życia powikłań, podkreślali immunolodzy obecni w spotkaniu.

W sytuacji skojarzonych niedoborów odporności można nawet wyleczyć z slabosci przeszczepiając szpik kostny lub komórki macierzyste szpiku (z krwi obwodowej lub pępowinowej), zaznaczyła prof. Danuta Kowalczyk z Katedry Immunologii Klinicznej i Transplantologii Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego. „Dziecko musi jednak trafić do naszej firmy szybko, do 6. miesiąca życia, wówczas gdy jest wciaz w wlasciwym stanie zdrowia. Wtedy przeszczep daje wyleczenie u wiecej niz 90 proc. pacjentów” – dodała immunolog.

Niestety, w naszym kraju PNO są rozpoznawane średnio po 4 latach od wystąpienia glównych objawów klinicznych, oceniła prof. Ewa Bernatowska z Instytutu „Pomnik a mianowicie Centrum Stanu zdrowia Dziecka” w Warszawie.

„Ja zostałem zdiagnozowany przy wieku szesc lat, kiedy byłem na skraju śmierci. Wcześniej przechodziłem co roku wedlug kilka zapaleń płuc i oskrzeli, dzieciństwo spędziłem w szpitalach” – powiedział Adrian Górecki studenciak prawa, prezes Stowarzyszenia na Rzecz Osób z Niedoborami Odporności „IMMUNOPROTECT”. Jak dodał, późna diagnoza sprawiła, że dzis cierpi dzieki kilka suplementarnych schorzeń przewlekłych.

Pierwotne niedobory odporności (PNO) są grupą rzadkich chorób wrodzonych, które objawiają się zaburzeniami czynności układu odpornościowego i zwiększoną podatnością w infekcje.

Prof. Maciej Siedlar z Katedry Immunologii Klinicznej i Transplantologii CM UJ w Krakowie przypomniał, że obecnie, wyróżnia się w porzadku. 300 różnych PNO. Jedynie 100 z nich posiada poznane podłoże genetyczne. W 50-60 proc. wszystkich PNO dominują zaburzenia produkcji przeciwciał.

Objawy PNO mogą występować od urodzenia albo nasilać się z wiekiem pociechy. Nieraz ujawniają się niespodziewanie u osoby dorosłej, np. u damy po porodzie, który jest silnym stresem dla ukladu organicznego, a nawet po 60. roku życia, tłumaczył prof. Siedlar.

Najczęściej są to niewielkie wady operowania układu odporności nie wymagające leczenia. Aczkolwiek w poważniejszych postaciach predysponują do ciężkich, niejednokrotnie śmiertelnych zakażeń bakteryjnych, wirusowych lub grzybiczych. Choróbska te różnią się też znacznie ponizej względem objawów.

Według prof. Bernatowskiej, niepokojącym sygnałem mogącym sugerować PNO jest wystąpienie u maluszka ponad 8 infekcji w ciągu roku kalendarzowego. Mogą to również być: co najmniej cztery nowe zakażenia ucha, co najmniej dwa zapalenia płuc, przynajmniej dwa ciężkie zakażenia tkanek miękkich, w ponizszym posocznica (gwałtowna reakcja ciala na infekcję, która może skutkować śmiercią – PAP). Wśród sygnałów ostrzegawczych specjalistka wymieniła też: nawracające głębokie ropnie skórne lub narządowe, uporczywe pleśniawki jamy opowiadanej, zakażenie grzybicze skóry a takze trudności sposród leczeniem infekcji – np. brak wyraźnej poprawy stanu zdrowia po dwóch miesiącach stosowania antybiotyków lub konieczność długotrwałego kurowania zakażeń antybiotykami dożylnymi. Wskazane jest też zwrócić uwagę na brak przyrostu masy ciała (czasem to wręcz utrata wagi) jak i równiez zahamowanie postepu dziecka.

Jak ocenił prof. Siedlar, największą szansę na rozpoznawanie PNO mają medycy podstawowej kurateli zdrowotnej (POZ), pediatrzy, pulmonolodzy, alergolodzy i laryngolodzy. Dlatego ważne wydaje sie by byli oni świadomi objawów ostrzegawczych PNO i w razie ich występowania rozważyli diagnostykę w tym kierunku. Według niego wstępem do niej jest oznaczenie poziomu immunoglobulin – IgG, IgA, IgM oraz IgE. Koszt takowego badania wynosi ok. 100 zł.

Eksperci podkreślali, że świadomość lekarzy na temat PNO jest na nieszczescie bardzo mała. Dlatego ciągle wielu pacjentów ma wetkniete rozpoznanie nazbyt późno, wówczas gdy dochodzi do znacznego wyniszczenia organizmu jak i równiez powikłań. Prof. Kowalczyk przytoczyła historię pacjenta, u którego rozpoznała chorobę Brutona (jeden z rodzajów PNO) w wieku 15 lat. Wcześniej żaden doktor nie zasugerował diagnostyki w ponizszym kierunku, wbrew że chłopiec wielokrotnie przechodził ropne zapalenie opon mózgowych. „Gdy wykonałam badanie swoim surowicy okazało się, że nie ma w niej wcale białek odporności” – wspominała. (PAP)

jjj/tot/ mow/

Więcej w Serwisie Nauka i Wigor PAP (http://nauka.pap.pl)

We use cookies to provide you with the best possible experience. By continuing, we will assume that you agree to our cookie policy